¿Qué es la pregunta PICO en un informe de Evaluación de Tecnología Sanitaria?

Cualquier revisión de literatura sistemática debe partir de una pregunta específica, formularla significa reducirla a términos precisos, identificando sus componentes principales y delimitando el alcance de la revisión.

¿Qué significan las siglas PICO?

P – Paciente o población (Population): grupo de individuos con una condición en particular, se trata de destacar las características que puedan contribuir a delimitar la búsqueda de información.

I – Intervención o exposición (Intervention): tecnología sanitaria de interés a evaluar, la cual puede ser terapéutica, preventiva, diagnóstica o de pronóstico.

C – Comparación (Comparison): intervención alternativa con la cual comparar la de interés (por ejemplo: placebo o tratamiento estándar).

O – Variable de resultado (Outcome): Variable con la cual se medirá el impacto de la intervención a estudiar. Se deben definir los parámetros para evaluar la eficacia, seguridad e impacto de la calidad de vida de la intervención de interés en la población a estudiar.

Ejemplo de pregunta PICO

A modo de ejemplo, tomamos un Informe de Evaluación de Tecnología Sanitaria realizado por AETSU, respecto a la evaluación sobre el uso del medicamento empagliflozina para el tratamiento de diabetes mellitus tipo II (DM II)*. La definición de la PICO con la cual se guió la búsqueda y análisis de la información fue la siguiente:

P – Pacientes con DM II, con o sin enfermedad cardiovascular concomitante, pero sin insuficiencia cardíaca ni enfermedad renal crónica.

I – Empagliflozina en monoterapia o en combinación con otros tratamientos.

C – Tratamiento usual de la DM II.

O – Resultados de eficacia y seguridad:

• Eficacia – muerte cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular isquémico (ACV), hospitalización por causas cardiovasculares, muerte por cualquier causa, o una combinación de cualquiera de estos desenlaces.
• Impacto sobre factores de riesgo – hemoglobina glicosilada (HbA1c), presión arterial y peso corporal.
• Seguridad – eventos adversos grado 3-4 y eventos adversos serios.

Documento elaborado por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Uruguay (AETSU).

* Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Uruguay (AETSU). Empagliflozina en el tratamiento de diabetes mellitus tipo II. Informe de evaluación IE 2023-019. Montevideo, Uruguay; diciembre, 2023.

Descargar pdf informativo sobre la pregunta PICO